一年前,住在金华的外省籍女孩小月(化名)多次和家长提及胸痛。当时家人以为是甲流感染、剧烈咳嗽引起的,没太在意。
去年冬天,支原体感染流行,小月再次和父母提及有胸痛的感觉,家长和接诊医生仍以为是感染所致,开了点药就回家了。过段时间,小月在晚自习时感觉胸痛得厉害,家人这才带她去医院好好检查一番。
听到CT检查的结果,小月及其父母都很震惊。才16岁的她,喉咙往下到胸腔区域,竟长出了一个11厘米的巨大葫芦形肿瘤。
肿瘤体积太大,紧紧贴在胸骨后方,上缘连着脖子根部,下缘连着横隔。更可怕的是,肿瘤的后壁紧贴着心脏和胸腔的大血管,一部分还和邻近的肺组织粘在一起。这么大的肿瘤和心肺组织挤在狭小的胸腔里,这就是小月时常感到胸痛的原因……
“这是少见的巨大纵膈肿瘤,处理起来非常棘手。”小月的父母咨询了外省老家的三甲医院,得到的答案都是肿瘤巨大、情况复杂,需要做开胸手术切除。
据翁贤武介绍,纵膈位于双侧胸腔之间、胸骨之后,这个区域里有心脏及出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等,是重要生命器官的所在地。纵膈肿瘤种类多样,因其内重要脏器多,解剖结构复杂,对手术要求极高,稍有不慎便可能导致心脏大血管、神经、气管等损伤,造成严重并发症。
据悉,目前国内比较主流的纵膈肿瘤手术方案为:5厘米以下大多可通过微创手术切除,5厘米以上或累及重要脏器等高危患者使用开胸手术。一旦开胸,手术要在胸部切开近30厘米的切口,锯开胸骨后进入,以便在清晰的视野下切除肿瘤,但对患者的创伤不可避免。
为减小患者的损伤,翁贤武用微创方法干净完整切除了肿瘤。小切口手术既无出血,也基本无痛,小月得到了最佳康复。术后,病理报告提示是良性纵膈肿瘤,切除后疾病就得到根治。小月的身上也只留下3个小孔,位置隐蔽不起眼。看到孩子恢复得这么迅速,小月父母终于把提着的心彻底放下来了。
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作者:金南星
编辑:董易
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